Ximelagatran (Exanta® ou Exarta®, H 376/95) est un anticoagulant qui a été resarched intensivement comme remplacement pour le warfarin qui surmonterait le diététique problématique, l'interaction de drogue, et surveiller des questions liées à la thérapie de warfarin. En 2006, son fabricant AstraZeneca avait annoncé qu'il n'essayerait pas de lancer le ximelagatran sur le marché après des rapports de hepatotoxicity pendant les épreuves, et pour discontinuer sa distribution dans les pays où la drogue avait été approved.

 Pour comparer l'efficacité et la sûreté de Ximelagatran et de warfarin pour la prophylaxie du thromboembolism veineux après le genou total arthroplasty. Sa conception épreuve est randomisée, à double anonymat, et parallèle de groupe. Environ 680 patients avaient subi le genou total arthroplasty ont été donnés l'épreuve de Ximelagatran 7 à 12 jours de traitement avec Ximelagatran oral, 24 magnésiums deux fois par jour, commençant sur le matin après chirurgie, ou le warfarin commençant la soirée du jour de surgery.

 Pour la prophylaxie du thromboembolism veineux, une fixe-dose de Ximelagatran a commencé le matin après que le genou total arthroplasty soit bien toléré et au moins aussi efficace que le warfarin, mais il n'exige pas la surveillance ou la dose adjustment.

 de coagulation Les principales limites étaient DVT asymptomatiques sur le venography obligatoire ; DVT symptomatique confirmé par l'ultrasonography ou le venography ; embolisme pulmonaire symptomatique et objectivement prouvé et bleeding.

Sur l'adjudication centrale, l'incidence du thromboembolism veineux était 19.2% (53 de 276 patients) dans le groupe de Ximelagatran et 25.7% (67 de 261 patients) dans le groupe de warfarin (différence, -6.5 point de pourcentage de points de pourcentage 0.6 [ci de 95%, -13.5 à] ; P = 0.070). Sur l'évaluation locale, l'incidence était 25.4% dans le groupe de Ximelagatran et 33.5% dans le groupe de warfarin (P = 0.043).