Ximelagatran (Exanta® o Exarta®, H 376/95) è un anticoagulante che è stato resarched estesamente come rimontaggio per il warfarin che sormonterebbe il dietetico problematico, l'interazione della droga ed il controllo delle edizioni connesse con la terapia di warfarin. In 2006, il relativo fornitore AstraZeneca aveva annunciato che non tenterebbe di introdurre il ximelagatran sul mercato dopo i rapporti del hepatotoxicity durante le prove ed interrompere la relativa distribuzione di paesi in cui la droga era stata approved.

 Per confrontare l'efficienza e la sicurezza di Ximelagatran e del warfarin per profilassi del thromboembolism venoso dopo il ginocchio totale arthroplasty. Il relativo disegno è ripartito con scelta casuale, ciechi del doppio e prova parallela del gruppo. Circa 680 pazienti avevano subito il ginocchio totale arthroplasty sono stati dati la prova di Ximelagatran 7 - 12 giorni del trattamento con Ximelagatran orale, 24 magnesii due volte al giorno, cominciante sulla mattina dopo la chirurgia, o sul warfarin che comincia sulla sera del giorno della chirurgia.

Per la profilassi del thromboembolism venoso, una fisso-dose di Ximelagatran ha cominciato di mattina dopo che il ginocchio totale arthroplasty fosse tollerato bene ed almeno efficace quanto il warfarin, ma non richiede la registrazione di controllo o della dose di coagulazione.

 I punti finali principali erano DVT asintomatici sul venography obbligatorio; DVT sintomatico confermato dal ultrasonography o dal venography; embolia polmonare sintomatica e obiettivamente provata e bleeding.

Su aggiudicazione centrale, l'incidenza del thromboembolism venoso era 19.2% (53 di 276 pazienti) nel gruppo di Ximelagatran e 25.7% (67 di 261 paziente) nel gruppo di warfarin (differenza, -6.5 punti di percentuale dei punti di percentuale 0.6 [ci di 95%, -13.5 -]; P = 0.070). Sulla valutazione locale, l'incidenza era 25.4% nel gruppo di Ximelagatran e 33.5% nel gruppo di warfarin (P = 0.043).